Guide pratique – Angine

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L'angine est une infection aiguë de la gorge, localisée au niveau des amygdales. Elle peut être :

🦠 Virale (majorité des cas, bénigne)

🦠 Bactérienne (souvent à streptocoque A → nécessite un traitement antibiotique)

Elle touche surtout les enfants entre 3 et 10 ans, en automne et en hiver, et est contagieuse (transmission par la salive, la toux, les objets partagés).

Signes et symptômes

Les signes apparaissent en 1 à 3 jours après la contamination. L'enfant peut présenter :

🌡️ Symptômes fréquents

  • • Fièvre (souvent ≥ 38,5 °C)
  • • Maux de gorge importants
  • • Difficulté à avaler (aliments et salive)
  • • Perte d'appétit
  • • Fatigue

👁️ Autres signes possibles

  • • Amygdales rouges et gonflées, avec ou sans plaques blanchâtres
  • • Ganglions dans le cou (gonflés, douloureux)
  • • Maux de tête, douleurs abdominales (surtout chez les plus jeunes)
  • • Parfois toux ou nez qui coule (souvent signe viral)

🔬 Diagnostic

Le médecin examine la gorge de l'enfant. Si une angine bactérienne est suspectée, il peut réaliser un test rapide d'orientation diagnostique (TROD) à base de streptocoque.

✅ TROD positif

→ antibiotique prescrit

❌ TROD négatif

→ pas d'antibiotique (angine virale)

💊 Traitement initial à domicile

Le traitement dépend du type d'angine

🦠 Si l'angine est virale

  • Paracétamol pour soulager fièvre et douleur (sur prescription ou avis médical)
  • Hydratation ++ (eau, soupe, lait tiède)
  • Alimentation douce (purée, compote, yaourt)
  • Repos à la maison
  • Lavage de nez si nez pris

🦠 Si l'angine est bactérienne

  • Antibiotiques prescrits par le médecin (à prendre jusqu'au bout)
  • Même soins de confort que pour une angine virale

Important :

Pas d'aspirine chez l'enfant sans avis médical. Les pastilles ou sprays sont déconseillés chez les petits (risque d'étouffement ou effet irritant).

🛡️ Prévention

Mesures pour limiter la propagation

  • Se laver les mains régulièrement
  • Éviter le partage des couverts, biberons, gobelets
  • Éviter les contacts étroits pendant la phase aiguë
  • Aération quotidienne des pièces

Important :

Un enfant contagieux ne doit pas être accueilli s'il a de la fièvre + gêne importante à l'alimentation ou au sommeil.

📋 Informations complémentaires

  • L'angine dure en moyenne 3 à 5 jours (virale) ou 48 h avec antibiotiques (bactérienne)
  • En l'absence d'amélioration au bout de 48–72 h ou si la fièvre augmente, reconsulter le médecin
  • Les angines récidivantes doivent être surveillées (risque de complications ou d'infections ORL chroniques)

Sources :

  • • Société Française de Pédiatrie
  • • Haute Autorité de Santé (HAS)
  • • Protocoles de soins en collectivité
  • • Guide de prévention des infections respiratoires

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