Guide pratique – Angine
L'angine est une infection aiguë de la gorge, localisée au niveau des amygdales. Elle peut être :
🦠 Virale (majorité des cas, bénigne)
🦠 Bactérienne (souvent à streptocoque A → nécessite un traitement antibiotique)
Elle touche surtout les enfants entre 3 et 10 ans, en automne et en hiver, et est contagieuse (transmission par la salive, la toux, les objets partagés).
Signes et symptômes
Les signes apparaissent en 1 à 3 jours après la contamination. L'enfant peut présenter :
🌡️ Symptômes fréquents
- • Fièvre (souvent ≥ 38,5 °C)
 - • Maux de gorge importants
 - • Difficulté à avaler (aliments et salive)
 - • Perte d'appétit
 - • Fatigue
 
👁️ Autres signes possibles
- • Amygdales rouges et gonflées, avec ou sans plaques blanchâtres
 - • Ganglions dans le cou (gonflés, douloureux)
 - • Maux de tête, douleurs abdominales (surtout chez les plus jeunes)
 - • Parfois toux ou nez qui coule (souvent signe viral)
 
🔬 Diagnostic
Le médecin examine la gorge de l'enfant. Si une angine bactérienne est suspectée, il peut réaliser un test rapide d'orientation diagnostique (TROD) à base de streptocoque.
✅ TROD positif
→ antibiotique prescrit
❌ TROD négatif
→ pas d'antibiotique (angine virale)
💊 Traitement initial à domicile
Le traitement dépend du type d'angine
🦠 Si l'angine est virale
- • Paracétamol pour soulager fièvre et douleur (sur prescription ou avis médical)
 - • Hydratation ++ (eau, soupe, lait tiède)
 - • Alimentation douce (purée, compote, yaourt)
 - • Repos à la maison
 - • Lavage de nez si nez pris
 
🦠 Si l'angine est bactérienne
- • Antibiotiques prescrits par le médecin (à prendre jusqu'au bout)
 - • Même soins de confort que pour une angine virale
 
Important :
Pas d'aspirine chez l'enfant sans avis médical. Les pastilles ou sprays sont déconseillés chez les petits (risque d'étouffement ou effet irritant).
🛡️ Prévention
Mesures pour limiter la propagation
- • Se laver les mains régulièrement
 - • Éviter le partage des couverts, biberons, gobelets
 - • Éviter les contacts étroits pendant la phase aiguë
 - • Aération quotidienne des pièces
 
Important :
Un enfant contagieux ne doit pas être accueilli s'il a de la fièvre + gêne importante à l'alimentation ou au sommeil.
📋 Informations complémentaires
- L'angine dure en moyenne 3 à 5 jours (virale) ou 48 h avec antibiotiques (bactérienne)
 - En l'absence d'amélioration au bout de 48–72 h ou si la fièvre augmente, reconsulter le médecin
 - Les angines récidivantes doivent être surveillées (risque de complications ou d'infections ORL chroniques)
 
Sources :
- • Société Française de Pédiatrie
 - • Haute Autorité de Santé (HAS)
 - • Protocoles de soins en collectivité
 - • Guide de prévention des infections respiratoires